Impactação Fecal Infantil: Desimpactação na Constipação Funcional
Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2022
Enunciado
Menino, 8 anos de idade, com história de perder fezes nas roupas há 1 ano. Evacua 2 vezes na semana, fezes que entopem o vaso sanitário. Ao exame físico, apresenta-se eutrófico, presença de massa abdominal palpável em hipogástrio e toque retal com grande quantidade de fezes endurecidas na ampola retal que se encontra ampla. A conduta inicial considerando o diagnóstico clínico é
Alternativas
A) prescrever desimpactação, considerando o diagnóstico de impactação fecal secundária à constipação intestinal funcional.
B) prescrever laxativo oral em dose de manutenção, considerando o diagnóstico de constipação intestinal funcional.
C) solicitar ultrassonografia abdominal, considerando que a impactação fecal indica constipação intestinal orgânica.
D) encaminhar para cirurgião pediátrico, considerando a gravidade do caso e provável diagnóstico de doença de Hirschsprung.
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