Constipação Crônica Infantil: Sinais Atípicos e Encoprese
UFU/HC - Hospital de Clínicas de Uberlândia (MG) — Prova 2017
Enunciado
Criança de 3 anos, do sexo masculino, apresenta progressiva redução de apetite, reação de choro e medo antes das evacuações, eliminação de fezes amolecidas e fétidas diariamente nas roupas íntimas e reação de recusa a sugestão de usar o “troninho” para evacuar. A criança elimina fezes calibrosas com intervalo de 3 a 5 dias e solicita que seja colocada fralda antes da evacuação. Quanto à abordagem diagnóstica e de tratamento, marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
A) Devido à idade da criança ser superior a 2 anos, o uso de fraldas está contraindicado.
B) A incontinência fecal retentiva, apesar de se assemelhar a fezes diarreicas, ocorre em fases avançadas da constipação intestinal crônica, quando fezes amolecidas são eliminadas sem a percepção da criança devido à presença de um fecaloma no reto que mantém o relaxamento do esfíncter anal externo.
C) A partir dos 2 anos, a criança deve utilizar sanitário de tamanho regular para adultos.
D) A inapetência e a irritabilidade podem ser sintomas da constipação intestinal crônica na criança
E) Nesta situação o tratamento que apresenta melhor resultado é a orientação de uma dieta rica em fibras, sendo desnecessário o uso de medicações laxantes.
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