Constipação Funcional Pediátrica: Critérios de Roma IV

UEL - Hospital Universitário de Londrina (PR) — Prova 2021

Enunciado

Paciente do sexo masculino, 5 anos, apresenta dificuldade de evacuar há 2 meses. Segundo a mãe, nos últimos 14 dias, evacua em dias alternados, fezes de grosso calibre, com dor e esforço para evacuar; refere também 2 episódios de escape fecal em roupa íntima. Nega sangramento nas fezes ou perda de peso. Refere eliminação de mecônio entre 24 e 48 horas de vida. Ao exame físico, peso e altura próximos ao Z score 0, abdômen com leve distensão e presença de fezes palpáveis em fossa ilíaca esquerda, ânuscom hiperemia perianal, sem fissuras. Com referência ao quadro clínico, considere as afirmativas a seguir, que correspondem aos critérios para diagnóstico de constipação funcional segundo o ROMA IV.I. Dor ao evacuar.II. Dois episódios de escape fecal em 14 dias.III. Eliminação de mecônio com menos de 48 horas de vida.IV. Frequência evacuatória em dias alternados. Assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) Somente as afirmativas I e II são corretas.
2. B) Somente as afirmativas I e IV são corretas.
3. C) Somente as afirmativas III e IV são corretas.
4. D) Somente as afirmativas I, II e III são corretas.
5. E) Somente as afirmativas II, III e IV são corretas.

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