INCA - Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (RJ) — Prova 2019
Lactente de 16 meses é levado à consulta pediátrica devido à dificuldade para evacuar há 2 meses, com eliminação de fezes endurecidas a cada 3 ou 4 dias, com esforço e dor intensa. Às vezes apresenta eliminação de pequena quantidade de sangue durante a evacuação. Mãe percebeu que muitas vezes a fralda fica suja de fezes, mas não ocorre a evacuação completa. Recebeu leite materno por apenas 2 meses, atualmente mama 5 a 6 mamadeiras de leite de vaca integral com achocolatado. Segundo a mãe a criança tem dificuldade em se alimentar, sendo sua dieta rica em carboidratos (gosta de pão e macarrão) e extremamente pobre em verduras e legumes. Não gosta de frutas e nem de água. Em relação a esse caso, analise as afirmativas a seguir:I- Trata-se de um caso de constipação intestinal provavelmente de origem orgânica, devendo ser investigado com exames complementares.II- Trata-se de caso de intolerância à lactose de manifestando com constipação, devendo-se prescrever fórmula infantil sem lactose.III- A abordagem terapêutica envolve aumentar a ingesta de fibras e líquidos.IV- Deve-se orientar redução da quantidade de leite ingerido e melhora da variedade alimentar, incluindo verduras, legumes e frutas na dieta.V- A terapia medicamentosa inclui a prescrição de óleo mineral.Estão CORRETAS as afirmativas:
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