Constipação Crônica Infantil: Manejo da Encoprese e Retenção

FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2020

Enunciado

Menino de 5 anos, apresenta queixa de constipação intestinal há 2 anos. Mãe refere que mesmo sendo ressecado está sempre com a cueca manchada de fezes fétidas. Gosta muito de leite. Andou com 1 ano e 2 meses e entrou na escola com 3 anos. Ao exame físico, palpa-se uma massa dura de fezes no cólon. No exame retal encontra-se uma grande quantidade de fezes em um reto dilatado. Perante esta situação clínica assinale qual a melhor alternativa.

Alternativas

1. A) Evacuação do cólon, terapia laxante crônica, estabelecimento de hábitos intestinais regulares 
2. B) Solicitar enema opaco e iniciar o uso agressivo de catárticos orais
3. C) Encaminhar para psicólogo, nutricionista e mudar de escola 
4. D) Solicitar Rx de abdome, iniciar serie de enemas, para descompactação imediata 

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