Consolidação Óssea Primária: Estabilidade Absoluta

UERN - Universidade do Estado do Rio Grande do Norte — Prova 2022

Enunciado

Em ortopedia, entende-se por consolidação óssea primária aquela que:

Alternativas

1. A) ocorre naturalmente, sem intervenção
2. B) é obtida sob condições de estabilidade absoluta
3. C) é obtida sob condições de estabilidade relativa
4. D) é obtida com fixação de placas

Pérola Clínica

Consolidação óssea primária = estabilidade absoluta + sem formação de calo ósseo.

Resumo-Chave

A consolidação óssea primária ocorre sob condições de estabilidade absoluta, geralmente obtida por fixação rígida com compressão interfragmentária. Caracteriza-se pela ausência de formação de calo ósseo externo, com cicatrização direta do osso através de remodelação haversiana.

Contexto Educacional

A consolidação óssea é o processo biológico de reparo de uma fratura, e pode ocorrer de duas formas principais: primária ou secundária. A consolidação óssea primária é um tipo de cicatrização óssea direta que ocorre sob condições de estabilidade absoluta, ou seja, quando não há micromovimento entre os fragmentos da fratura. Isso é tipicamente alcançado por meio de fixação interna rígida, como placas e parafusos que promovem compressão interfragmentária. A principal característica da consolidação primária é a ausência de formação de calo ósseo externo. Em vez disso, a cicatrização ocorre diretamente através da remodelação haversiana, onde osteoclastos reabsorvem o osso necrótico e osteoblastos depositam novo osso, restaurando a continuidade cortical. Este processo é mais lento que a consolidação secundária, mas resulta em uma restauração anatômica mais precisa. Para o residente em ortopedia, é fundamental compreender que a escolha do método de fixação e, consequentemente, do tipo de consolidação, depende do tipo de fratura e dos objetivos do tratamento. A busca pela estabilidade absoluta é crucial em fraturas articulares, onde a precisão anatômica é vital para a função articular e para prevenir a osteoartrose pós-traumática.

Perguntas Frequentes

O que é estabilidade absoluta na consolidação óssea?

Estabilidade absoluta significa ausência total de movimento entre os fragmentos ósseos, geralmente alcançada por fixação rígida com compressão interfragmentária.

Qual a diferença entre consolidação óssea primária e secundária?

A primária ocorre com estabilidade absoluta e sem calo ósseo externo, enquanto a secundária ocorre com estabilidade relativa e forma um calo ósseo exuberante.

Em que situações a consolidação óssea primária é desejada?

É desejada em fraturas articulares ou em casos onde a restauração anatômica precisa ser exata, como em fraturas intra-articulares ou metafisárias, para evitar deformidades e artrose.

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