HOB - Hospital Oftalmológico de Brasília (DF) — Prova 2022
Considerando o calendário vacinal de crianças e adolescentes, atualmente utilizado no Brasil pelo PNI (SUS), julgue o item.Com relação à vacina HPV tipos 6, 11, 16 e 18 (HPV4), ela é recomendada em duas doses com intervalo de 6 meses entre elas para indivíduos entre 9 e 14 anos de idade, e em três doses (0, 1 a 2 e 6 meses) para maiores de 15 anos de idade. Imunocomprometidos por doença ou tratamento devem receber o esquema de três doses.
HPV no PNI (2024) = Dose ÚNICA (9-14 anos). Imunocomprometidos = 3 doses.
O PNI atualizou o esquema de HPV para dose única em adolescentes de 9 a 14 anos. O esquema de 3 doses permanece para grupos especiais como imunocomprometidos.
A vacinação contra o HPV é uma estratégia fundamental de saúde pública para a eliminação do câncer de colo de útero e outros cânceres anogenitais. A vacina quadrivalente distribuída pelo SUS protege contra os tipos 6 e 11 (causadores de verrugas genitais) e 16 e 18 (altamente oncogênicos). A transição para a dose única no Brasil baseia-se em evidências de que uma dose confere proteção duradoura em adolescentes, permitindo otimizar recursos e ampliar a cobertura. Para médicos residentes, é vital distinguir o esquema de rotina (dose única, 9-14 anos) dos esquemas para grupos especiais. Pacientes imunocomprometidos possuem uma resposta imune menos previsível, justificando a manutenção do esquema de três doses até os 45 anos. A atualização constante sobre o PNI é essencial para a prática clínica em pediatria, ginecologia e infectologia.
Desde abril de 2024, o Ministério da Saúde do Brasil adotou o esquema de dose única para meninos e meninas de 9 a 14 anos. O objetivo é aumentar a cobertura vacinal e simplificar a logística, seguindo recomendações da OMS baseadas em estudos que demonstram que uma única dose oferece proteção robusta contra os tipos oncogênicos do vírus.
O esquema de 3 doses (0, 2 e 6 meses) é mantido para indivíduos de 9 a 45 anos que vivem com HIV/Aids, transplantados de órgãos sólidos ou medula óssea, e pacientes oncológicos. Também é indicado para vítimas de violência sexual, visando garantir a máxima resposta imune em populações com maior vulnerabilidade.
A questão afirma que a vacina é recomendada em 3 doses para maiores de 15 anos na rotina do PNI. No entanto, o PNI foca na faixa de 9-14 anos para a população geral. Além disso, as atualizações recentes mudaram o esquema padrão de 2 doses para dose única, tornando a afirmação tecnicamente incorreta frente aos protocolos atuais e à abrangência do SUS.
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