MedEvo Simulado — Prova 2025
Considerando a evolução das políticas de saúde no Brasil que culminaram na criação do Sistema Único de Saúde (SUS), analise as afirmativas a seguir sobre o período pré-SUS e seus desdobramentos e assinale a alternativa correta:
8ª Conferência Nacional de Saúde (1986) → Base conceitual do SUS na Constituição de 1988: saúde como direito de todos e dever do Estado.
A criação do SUS foi um processo histórico que culminou na 8ª Conferência Nacional de Saúde, que estabeleceu seus pilares ideológicos. Antes disso, o acesso à saúde era segmentado e vinculado ao trabalho formal, através das CAPs e IAPs, excluindo grande parte da população.
A história da saúde pública no Brasil é marcada por uma transição de um modelo excludente para um sistema universal. Antes da década de 1980, o sistema era fragmentado. A saúde pública, a cargo do Ministério da Saúde, focava em campanhas de vacinação e controle de endemias, enquanto a assistência médica individual era provida pelo sistema previdenciário, inicialmente com as Caixas de Aposentadoria e Pensões (CAPs) e depois unificadas nos Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs) e, por fim, no INAMPS. Esse modelo era contributivo e excludente, deixando à margem os trabalhadores informais, rurais e desempregados. No contexto da redemocratização do país, ganhou força o Movimento da Reforma Sanitária, que defendia um novo paradigma para a saúde no Brasil. Este movimento culminou na 8ª Conferência Nacional de Saúde, em 1986. Este evento foi um divisor de águas, pois consolidou, com ampla participação popular, o conceito de saúde como um direito de cidadania e um dever do Estado. As deliberações desta conferência foram a base para a formulação do capítulo sobre saúde na Constituição Federal de 1988. A Constituição de 1988, em seus artigos 196 a 200, estabeleceu as bases legais para a criação do Sistema Único de Saúde (SUS), fundamentado nos princípios da universalidade, integralidade e equidade. Essa mudança representou uma das maiores conquistas sociais do Brasil, transformando o acesso à saúde de um benefício trabalhista para um direito fundamental de todos os brasileiros.
Foi um movimento de intelectuais, profissionais de saúde e da sociedade civil que, durante as décadas de 1970 e 1980, defendeu uma mudança radical no sistema de saúde brasileiro. O movimento propunha um sistema público, universal, gratuito e de qualidade, que culminou na criação do SUS.
A principal diferença é o modelo de acesso. Antes do SUS, o acesso à assistência médica estava majoritariamente atrelado à contribuição previdenciária (trabalho formal). Com o SUS, a saúde tornou-se um direito universal, acessível a todos os cidadãos, independentemente de sua condição social ou empregatícia.
Os princípios centrais foram a universalidade (acesso para todos), a integralidade (atendimento completo, da prevenção à reabilitação) e a equidade (tratar desigualmente os desiguais para reduzir injustiças), além da participação social no controle do sistema.
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