HMASP - Hospital Militar de Área de São Paulo — Prova 2023
Sobre a composição do leite materno é correto afirmar, EXCETO:
Leite materno tem baixa concentração de ferro, Vitamina K e Vitamina D, mas colostro é rico em proteínas e pobre em lipídios.
O leite materno é a nutrição ideal para o lactente, mas possui algumas deficiências nutricionais intrínsecas, como baixas concentrações de ferro, vitamina K e vitamina D, que podem necessitar de suplementação. O colostro, o primeiro leite, tem uma composição única, com mais proteínas e menos lipídios que o leite maduro.
O leite materno é o alimento ideal e mais completo para o lactente nos primeiros seis meses de vida, oferecendo uma combinação única de nutrientes, fatores imunológicos e enzimas que promovem o crescimento, desenvolvimento e proteção contra infecções. Sua composição varia ao longo da lactação, adaptando-se às necessidades do bebê. O colostro, produzido nos primeiros dias pós-parto, é um líquido amarelado e espesso, rico em proteínas (principalmente imunoglobulinas como IgA secretora), fatores de crescimento e células de defesa, mas com menor teor de gordura e lactose. À medida que a lactação avança, o leite se torna maduro, com maior concentração de lipídios e lactose, fornecendo a energia necessária para o rápido crescimento do bebê. No entanto, o leite materno possui algumas deficiências nutricionais importantes. A concentração de ferro é baixa, embora sua biodisponibilidade seja alta, o que exige suplementação a partir dos 6 meses. As vitaminas K e D também estão presentes em baixas concentrações, justificando a suplementação universal de vitamina K ao nascimento para prevenir doença hemorrágica do recém-nascido e a suplementação de vitamina D para todos os lactentes amamentados. Para residentes e profissionais de saúde, é crucial compreender a composição do leite materno e suas limitações para orientar adequadamente as mães sobre a importância da amamentação exclusiva e a necessidade de suplementações específicas. O conhecimento dessas particularidades garante a saúde e o desenvolvimento ótimos do lactente, prevenindo deficiências nutricionais e suas consequências.
Apesar de o ferro no leite materno ter alta biodisponibilidade, sua concentração total é relativamente baixa. Isso significa que, após os 6 meses de idade, quando as reservas de ferro do bebê se esgotam, a suplementação se torna necessária para prevenir a anemia ferropriva.
As vitaminas K e D são as principais deficiências do leite materno. A suplementação de vitamina K é rotineira ao nascimento para prevenir a doença hemorrágica do recém-nascido, e a suplementação de vitamina D é recomendada para todos os lactentes amamentados para prevenir o raquitismo.
O colostro, o primeiro leite, é mais espesso e amarelado, rico em proteínas (especialmente imunoglobulinas), vitaminas lipossolúveis e minerais, mas com menor teor de lipídios e lactose. O leite maduro, por sua vez, tem maior teor de lipídios e lactose, fornecendo mais calorias para o crescimento rápido do bebê.
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