CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2012
Além da água, os dois principais componentes estruturais do humor vítreo são:
Humor vítreo = Água (99%) + Colágeno tipo II (arcabouço) + Ácido hialurônico (hidratação).
O humor vítreo é um gel viscoelástico onde o colágeno fornece a integridade estrutural e o ácido hialurônico preenche os espaços interfibrilares, mantendo a transparência e o volume.
O humor vítreo ocupa cerca de 80% do volume do globo ocular. Sua natureza acelular e avascular é mantida por uma organização precisa de macromoléculas. A interação entre o colágeno (principalmente tipo II) e o ácido hialurônico cria uma matriz estável que protege a retina e mantém a pressão intraocular. Clinicamente, o entendimento dessa estrutura é vital para compreender patologias como o descolamento de retina e as opacidades vítreas. Em provas de residência, a distinção entre os componentes estruturais (colágeno/hialuronato) e os componentes solúveis ou metabólicos é um tema recorrente em anatomia e fisiologia ocular.
O colágeno tipo II é a principal proteína estrutural do humor vítreo, formando uma rede tridimensional de fibrilas finas que conferem rigidez e forma ao gel vítreo. Embora existam outros tipos em menores quantidades, como o tipo IX e XI, o tipo II é o componente predominante que sustenta a arquitetura vítrea.
O ácido hialurônico é um glicosaminoglicano de alto peso molecular que atua retendo grandes quantidades de água dentro da rede de colágeno. Ele é responsável pela viscosidade do humor vítreo e ajuda a manter as fibrilas de colágeno separadas, o que é fundamental para a transparência óptica do meio.
Com o envelhecimento, ocorre um processo chamado sinérese vítrea, onde o gel sofre liquefação. Isso acontece devido à agregação das fibrilas de colágeno e à dissociação do ácido hialurônico, resultando na formação de bolsões de líquido (lacunas) e, eventualmente, no descolamento do vítreo posterior.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo