Santa Casa de São Carlos (SP) — Prova 2020
Com relação às características bile, assinale a alternativa incorreta:
Bile: osmolaridade ≈ plasma (300mOsmol/kg); solutos inorgânicos não são ativamente concentrados na via biliar principal.
A bile é uma solução isotônica com o plasma, com osmolaridade em torno de 300 mOsmol/kg. Embora os ácidos biliares sejam ativamente transportados e concentrados, os solutos inorgânicos (eletrólitos) não são ativamente concentrados na via biliar principal a ponto de torná-la hiperosmolar em relação ao plasma.
A bile é um fluido complexo produzido pelo fígado, essencial para a digestão e absorção de lipídios e vitaminas lipossolúveis, além de ser uma via para a excreção de produtos metabólicos e toxinas. Sua composição é crucial para sua função, sendo composta por água, eletrólitos, ácidos biliares, pigmentos biliares (principalmente bilirrubina), colesterol e fosfolipídeos. A compreensão de suas características é fundamental para o entendimento de diversas patologias hepatobiliares. A osmolaridade da bile é um ponto importante, sendo geralmente isotônica com o plasma (cerca de 300 mOsmol/kg). Embora haja transporte ativo de ácidos biliares e outros solutos orgânicos para a bile, o transporte de água e eletrólitos é regulado de forma a manter essa isotonicidade. A concentração de solutos inorgânicos na via biliar principal não é ativamente aumentada a ponto de tornar a bile hiperosmolar em relação ao plasma, o que distingue a alternativa incorreta. Os ácidos biliares são os principais solutos orgânicos e são ativamente transportados do sangue sinusoidal para o hepatócito e, posteriormente, secretados na bile. Eles são essenciais para a formação de micelas, que solubilizam as gorduras. Distúrbios na composição ou fluxo biliar podem levar a condições como colelitíase, colestase e má absorção de gorduras, ressaltando a importância do conhecimento detalhado da fisiologia biliar.
Os principais componentes orgânicos da bile são os ácidos biliares (sais biliares), pigmentos biliares (bilirrubina), colesterol e fosfolipídeos, que são cruciais para a digestão de gorduras.
A osmolaridade da bile é aproximadamente isotônica com o plasma, em torno de 300 mOsmol/kg, devido ao equilíbrio de água e eletrólitos, apesar da alta concentração de solutos orgânicos.
Os ácidos biliares são sintetizados no fígado e são os principais solutos orgânicos da bile. Eles são ativamente transportados para os hepatócitos e secretados na bile, desempenhando um papel fundamental na emulsificação e absorção de gorduras.
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