HAS - Hospital Adventista Silvestre (RJ) — Prova 2020
Qual das seguintes complicações é mais frequente em casos de sarampo?
Sarampo: Otite Média Aguda é a complicação bacteriana mais comum, especialmente em crianças.
Embora o sarampo possa causar complicações graves como encefalite e panencefalite esclerosante subaguda, a complicação mais frequente, especialmente em crianças pequenas, é a otite média aguda. Esta é uma infecção bacteriana secundária comum, que pode ser prevenida com a vacinação.
O sarampo é uma doença infecciosa altamente contagiosa, causada pelo vírus do sarampo, que pode levar a uma série de complicações, algumas delas graves. Embora a doença seja classicamente conhecida por seu exantema maculopapular, febre e sintomas respiratórios, as complicações são a principal causa de morbidade e mortalidade, especialmente em crianças pequenas e indivíduos imunocomprometidos. Dentre as diversas complicações, a otite média aguda (OMA) é, de fato, a mais frequente. Ela ocorre devido à imunossupressão transitória induzida pelo vírus do sarampo, que predispõe o paciente a infecções bacterianas secundárias, principalmente no trato respiratório superior e ouvido médio. Outras complicações bacterianas comuns incluem pneumonia, que é uma das principais causas de morte por sarampo, e laringotraqueobronquite. Complicações oculares, como úlcera de córnea, podem ocorrer devido à deficiência de vitamina A ou infecção secundária. Complicações neurológicas, como a encefalite aguda pós-infecciosa e a panencefalite esclerosante subaguda (PESS), são mais raras, mas extremamente graves. A encefalite ocorre durante a fase aguda da doença, enquanto a PESS é uma doença neurodegenerativa progressiva e fatal que se manifesta anos após a infecção inicial. A Síndrome de Guillain-Barré é uma complicação neurológica ainda mais rara. A prevenção do sarampo através da vacinação é a estratégia mais eficaz para evitar essas complicações e reduzir a carga da doença.
As complicações mais comuns do sarampo são as infecções bacterianas secundárias, como a otite média aguda e a pneumonia. Outras complicações incluem diarreia, laringotraqueobronquite e, menos frequentemente, encefalite e panencefalite esclerosante subaguda.
A otite média aguda é frequente devido à imunossupressão transitória causada pelo vírus do sarampo, que predispõe a infecções bacterianas secundárias. O vírus também pode causar inflamação das mucosas respiratórias, facilitando a proliferação bacteriana no ouvido médio.
As complicações neurológicas incluem encefalite aguda pós-infecciosa, que é rara mas grave, e a panencefalite esclerosante subaguda (PESS), uma doença neurodegenerativa progressiva e fatal que se manifesta anos após a infecção inicial pelo sarampo, sendo ainda mais rara.
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