Complicação Tardia Fratura Rádio Distal: Rigidez Articular

PUC-PR Saúde - Pontifícia Universidade Católica do Paraná — Prova 2026

Enunciado

A complicação tardia mais comum após redução aberta e fixação interna de fraturas do rádio distal é:

Alternativas

1. A) Infecção superficial.
2. B) Síndrome do túnel do carpo.
3. C) Não união.
4. D) Instabilidade ulnar.
5. E) Rigidez articular.

Pérola Clínica

Fratura rádio distal RAFI → Complicação tardia mais comum = Rigidez articular do punho.

Resumo-Chave

A rigidez articular é a complicação tardia mais frequente após a redução aberta e fixação interna de fraturas do rádio distal, sendo crucial a mobilização precoce e fisioterapia para minimizá-la. Outras complicações incluem síndrome do túnel do carpo, não união e instabilidade ulnar, mas são menos comuns.

Contexto Educacional

As fraturas do rádio distal são lesões ortopédicas extremamente comuns, especialmente em idosos e jovens atletas. A redução aberta e fixação interna (RAFI) é um método cirúrgico frequentemente empregado para restaurar a anatomia e a função do punho, especialmente em fraturas instáveis ou intra-articulares. Embora a RAFI ofereça boa estabilidade inicial, o processo de recuperação pode ser complexo e propenso a complicações. Entre as complicações tardias, a rigidez articular do punho é a mais prevalente. Isso ocorre devido à imobilização prolongada, formação de aderências, edema e dor, que limitam a amplitude de movimento. A reabilitação precoce e agressiva, com fisioterapia focada na mobilização e fortalecimento, é fundamental para minimizar essa complicação e otimizar o resultado funcional do paciente. É importante que o residente reconheça a importância da prevenção e do manejo da rigidez articular, diferenciando-a de outras complicações como a síndrome do túnel do carpo (compressão nervosa), a não união (falha na consolidação óssea) ou a instabilidade ulnar, que, embora relevantes, são menos frequentes como a complicação tardia mais comum.

Perguntas Frequentes

Qual a complicação tardia mais comum após cirurgia de fratura do rádio distal?

A complicação tardia mais comum após redução aberta e fixação interna de fraturas do rádio distal é a rigidez articular do punho.

Como prevenir a rigidez articular após fratura do rádio distal?

A prevenção da rigidez articular envolve mobilização precoce, fisioterapia intensiva e acompanhamento adequado no pós-operatório para restaurar a amplitude de movimento.

Quais outras complicações podem ocorrer após fratura do rádio distal?

Outras complicações incluem síndrome do túnel do carpo, não união, má união, instabilidade ulnar, infecção e distrofia simpático-reflexa, embora menos comuns que a rigidez.

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