Complicações Pós-Colecistectomia: Manejo Urgente

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2018

Enunciado

Uma paciente de 34 anos de idade foi submetida à colecistectomia videolaparoscópica há um dia devido à colecistopatia crônica calculosa. O intraoperatório mostrava vesícula biliar escleroatrófica, sendo realizado o procedimento com dificuldade técnica e colocado dreno na cavidade abdominal. No primeiro dia pós-operatório, a paciente se encontrava com dor abdominal à palpação difusamente, dispneica ++/4+, com saída de secreção biliosa pelo dreno abdominal, com pulso de 130 bpm e PA de 70 x 50 mmHg. Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

Alternativas

1. A) revisão cirúrgica da cavidade para lavagem e redrenagem
2. B) encaminhamento para a UTI para estabilização do quadro
3. C) realização de colangiopancreatografia por ressonância magnética para avaliação da viabiliar
4. D) colangiopancreatografia retrógrada endoscópica para avaliação e possível tratamento da via biliar
5. E) solicitação de tomografia de abdome total

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