Bypass Gástrico: Obstrução da Alça Biliopancreática

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2018

Enunciado

Paciente foi submetido, há 2 anos, à derivação gástrica em "y de Roux", para tratamento da obesidade (figura 1). Evoluiu com dor em cólica no hipocôndrio esquerdo, geralmente relacionada à alimentação, distensão abdominal leve, intermitente, que alivia com diarreia esverdeada. Negava febre, queda do estado geral, vômitos ou parada de eliminação de flatos ou fezes. Foi submetido a tomografia computadorizada com duplo contraste (endovenoso e via oral), apresentado na figura 2. Qual o diagnóstico mais provável?

Alternativas

1. A) Obstrução da alça comum.
2. B) Fístula do reservatório gástrico e abscesso intracavitário.
3. C) Obstrução da alça biliopancreática.
4. D) Obstrução da anastomose gastrojejunal.

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