Complicações Pós-Bypass Gástrico: Impactação e Manejo

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2018

Enunciado

Mulher, 31 anos, procurou o pronto-socorro com queixa de desconforto retroesternal, dificuldade para ingerir alimentos sólidos e líquidos, acompanhada de vômitos com conteúdo alimentar há 48 horas. O exame físico mostra abdome flácido e pouco doloroso em andar superior. Possui antecedente de ter sido submetida a by-pass gástrico em Y de Roux com anel há 2 anos devido a obesidade mórbida. Qual a melhor hipótese diagnóstica e conduta?

Alternativas

1. A) Esofagite; inibidor de bomba de prótons.
2. B) Suboclusão intestinal alta por bridas; hidratação e procinéticos. 
3. C) Impactação gástrica; endoscopia digestiva alta.
4. D) Pancreatite aguda; hidratação e analgesia.
5. E) Hérnia de Petersen; laparotomia exploradora. 

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