SES-MA - Secretaria de Estado de Saúde do Maranhão — Prova 2021
J.R.S., 5 anos de idade, sexo masculino, compareceu à Unidade Básica de Saúde acompanhada de sua genitora. A Mãe refere que o menor começou a apresentar, há 10 dias, febre alta (acima de 38,5 °C), exantema maculopapular morbiliforme de direção cefalocaudal, tosse seca (inicialmente), coriza, conjuntivite não purulenta e manchas de Koplik. O médico da ESF solicita o cartão de vacinação do menor e constata que existem várias vacinas não realizadas.Diante do quadro acima qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Sarampo: febre alta, tosse, coriza, conjuntivite + manchas Koplik + exantema cefalocaudal.
O quadro clínico clássico de sarampo inclui febre alta, tosse, coriza, conjuntivite (tríade catarral) e as patognomônicas manchas de Koplik, seguidas por um exantema maculopapular morbiliforme com progressão cefalocaudal, especialmente em criança não vacinada.
O sarampo é uma doença infecciosa aguda, altamente contagiosa, causada por um vírus RNA da família Paramyxoviridae. Apesar da existência de vacina eficaz, surtos ainda ocorrem, especialmente em populações com baixa cobertura vacinal. O reconhecimento precoce é vital para o controle da doença e prevenção de complicações, sendo um tema de grande importância em saúde pública e para residentes.
O sarampo se manifesta com febre alta, tosse, coriza, conjuntivite (tríade catarral) e as características manchas de Koplik na mucosa oral, seguidos por um exantema maculopapular.
As manchas de Koplik são pequenas lesões branco-azuladas com halo eritematoso, patognomônicas do sarampo, encontradas na mucosa jugal, geralmente antes do surgimento do exantema.
O exantema do sarampo é maculopapular, morbiliforme, inicia-se na face e atrás das orelhas, progredindo em sentido cefalocaudal para o tronco e membros, e desaparece na mesma ordem.
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