Coma Mixedematoso: Diagnóstico e Manejo de Emergência

CSNSC - Casa de Saúde Nossa Senhora do Carmo (RJ) — Prova 2020

Enunciado

Mulher 42 anos, chega na emergência trazida por familiares com obnubilação, hipotermia (Temp Axilar 35,4ºC), SatO2: 80% em ar ambiente, FC 50 bpm , PA 120x100 mmHg. Ao exame físico chama atenção cicatriz recente em região cervical anterior. Questionada, familiar relata internação previa há 2 meses para cirurgia na tireoide com alta a revelia sem uso de medicações. Exames laboratoriais foram colhidos porem ainda sem resultados. Sobre a principal hipótese diagnóstica qual a conduta mais correta:

Alternativas

1. A) Transferência para unidade de terapia intensiva e administração empírica de hormônio tireoidiano
2. B) Transferência para unidade de terapia intensiva e início de antibioticoterapia de amplo espectro visto internação recente.
3. C) Aguardar exames laboratoriais na enfermaria
4. D) Hidratação venosa com parcimônia e Vasodilatador venoso

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.