LER-DORT: Fatores, Diagnóstico e Manejo no SUS

PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2016

Enunciado

Com relação às Lesões por Esforços Repetitivos - Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (LER-DORT) assinale a alternativa ERRADA:

Alternativas

1. A) Normas de produção, modo operatório, exigências de tempo, ritmo de trabalho e conteúdo das tarefas estão entre seus principais determinantes
2. B) O reconhecimento dos quadros de LER-DORT pelo INSS aumentou com a instituição do Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário (NETEP)
3. C) Dentre as ações de saúde do trabalhador a serem desenvolvidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS) está a reabilitação física dos trabalhadores com Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho
4. D) Os distúrbios clínicos que acompanham os quadros de LER-DORT resultam de lesões agudas do sistema osteomuscular

Pérola Clínica

LER-DORT = distúrbios osteomusculares de natureza CRÔNICA, não aguda, relacionados a fatores de risco ocupacionais.

Resumo-Chave

A alternativa D é falsa porque os distúrbios clínicos da LER-DORT resultam de lesões CRÔNICAS e cumulativas do sistema osteomuscular, decorrentes da exposição prolongada a fatores de risco ocupacionais, como movimentos repetitivos, posturas inadequadas e força excessiva, e não de lesões agudas.

Contexto Educacional

As Lesões por Esforços Repetitivos (LER) ou Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) representam um conjunto de condições clínicas que afetam músculos, tendões, nervos e articulações, principalmente dos membros superiores, pescoço e coluna. Sua epidemiologia é vasta, sendo uma das principais causas de afastamento do trabalho e incapacidade, com grande impacto socioeconômico. A fisiopatologia das LER-DORT é complexa e multifatorial, envolvendo a exposição prolongada e cumulativa a fatores de risco ocupacionais, como movimentos repetitivos, posturas inadequadas, força excessiva, vibração, frio, além de fatores organizacionais (ritmo de trabalho intenso, pressão por produtividade) e psicossociais (estresse, insatisfação). O diagnóstico é clínico, baseado na história ocupacional detalhada, exame físico e exclusão de outras patologias. O manejo das LER-DORT envolve uma abordagem multidisciplinar, incluindo tratamento da dor e inflamação, fisioterapia, ergonomia no ambiente de trabalho, reabilitação profissional e, em alguns casos, intervenção cirúrgica. O Sistema Único de Saúde (SUS) desempenha um papel crucial na saúde do trabalhador, oferecendo ações de prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação. O Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário (NETEP) tem sido fundamental para o reconhecimento e acesso aos direitos previdenciários dos trabalhadores afetados. É vital para o residente compreender a natureza crônica dessas lesões e a importância da prevenção e intervenção precoce.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais fatores determinantes das LER-DORT?

Os principais determinantes incluem fatores biomecânicos (movimentos repetitivos, posturas inadequadas, força excessiva), organizacionais (ritmo intenso, exigências de tempo, normas de produção) e psicossociais (estresse, insatisfação no trabalho).

O que é o Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário (NETEP) e sua relação com LER-DORT?

O NETEP é um instrumento que estabelece uma presunção de relação entre a doença e o trabalho, com base em dados epidemiológicos. Sua instituição facilitou o reconhecimento dos quadros de LER-DORT pelo INSS, melhorando o acesso dos trabalhadores aos benefícios previdenciários.

Como o SUS atua na saúde do trabalhador em relação às LER-DORT?

O SUS, através da Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador (RENAST), desenvolve ações de vigilância, promoção da saúde, prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento e reabilitação física e profissional dos trabalhadores com LER-DORT, visando a reinserção no trabalho ou adaptação.

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