Meningite: Diagnóstico, Sinais Meníngeos e Conduta Inicial

HSD - Hospital São Domingos (MA) — Prova 2020

Enunciado

Paciente de 34 anos, sexo masculino, com história de cefaleia moderada há 4 dias, refratária a analgésicos. Relata ainda episódios de febre, calafrio e vômitos. Ao exame físico apresenta flexão involuntária do joelho e do quadril quando se faz flexão do pescoço. Sobre esse paciente, pode-se afirmar corretamente que:

Alternativas

  1. A) O quadro é sugestivo de meningite. O paciente necessita de punção lombar e só pode iniciar a antibioticoterapia após a coleta do líquor para evitar o tratamento com cobertura inadequada.
  2. B) O quadro é sugestivo de hemorragia subaracnoideia aneurismática e o paciente deve realizar uma angiografia de urgência.
  3. C) O quadro é sugestivo de meningite e está indicada coleta de liquor. Se não houver disponibilidade em tempo hábil, a antibioticoterapia deve ser iniciada com cobertura empírica.
  4. D) O quadro é sugestivo de hidrocefalia de pressão normal e o paciente deve realizar uma tomografia para confirmar a suspeita clínica.
  5. E) O quadro é sugestivo de hidrocefalia obstrutiva e o paciente deve realizar uma ressonância para confirmar a suspeita clínica.

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