Dreno de Kher: Manejo Pós-Colecistectomia e Colangiografia

Santa Casa de Goiânia (GO) — Prova 2016

Enunciado

Paciente com 82 anos de idade, apresentando quadro clínico de icterícia, dor em hipocôndrio direito, febre e perda de 2 Kg em 2 dias. A ultrassonografia revelou vesícula biliar de paredes espessadas, aumento de linfonodos adjacentes, colelitíase e coledocolitíase. Foi submetido à colecistectomia, exploração das vias biliares e drenagem do colédoco com dreno de Kher. No resultado do anatomopatológico da vesícula, observou-se presença de seios de Rokitansky-Aschoff. Para o caso apresentado, qual a melhor conduta?

Alternativas

1. A) Radioterapia e quimioterapia neoadjuvante.
2. B) Hepatectomia segmentar do lobo caudado.
3. C) Retirada do dreno de Kher após colangiografia normal.
4. D) Nova cirurgia para retirada dos linfonodos próximos ao leito da vesícula ressecada.

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