UFAL/HUPAA - Hospital Universitário Prof. Alberto Antunes (AL) — Prova 2021
No exame de colposcopia, a utilização do filtro verde serve principalmente para visualizar
Filtro verde na colposcopia → realça vasos atípicos, crucial para identificar lesões de alto grau.
O filtro verde na colposcopia é essencial para a avaliação vascular. Ao absorver a luz vermelha, ele torna os vasos sanguíneos mais escuros e evidentes, facilitando a identificação de padrões vasculares anormais (pontilhados, mosaicos, vasos atípicos) que são fortes indicadores de lesões cervicais de alto grau ou câncer invasivo.
A colposcopia é um exame essencial na ginecologia para a avaliação de alterações no colo uterino, vagina e vulva, especialmente após um resultado anormal de Papanicolau. A técnica envolve a magnificação da imagem e a aplicação de soluções como ácido acético e lugol para identificar áreas de epitélio anormal. Um componente crucial do exame colposcópico é a utilização do filtro verde. O filtro verde funciona absorvendo a luz vermelha, o que faz com que os vasos sanguíneos, que contêm hemoglobina vermelha, se tornem mais escuros e, portanto, mais visíveis. Essa característica é de suma importância para a avaliação da vascularização do colo uterino. Lesões pré-malignas de alto grau e o câncer invasivo frequentemente apresentam padrões vasculares anormais, como vasos atípicos, pontilhados grosseiros e mosaicos grosseiros. A visualização clara desses vasos com o filtro verde permite ao colposcopista identificar áreas suspeitas que necessitam de biópsia dirigida. Sem o filtro verde, a detecção desses padrões vasculares anormais seria significativamente mais difícil, aumentando o risco de subdiagnóstico de lesões importantes. Portanto, a utilização sistemática e a interpretação correta dos achados vasculares sob filtro verde são habilidades indispensáveis para residentes e profissionais que realizam colposcopias, garantindo um diagnóstico preciso e um manejo adequado das pacientes.
A principal função do filtro verde é realçar os vasos sanguíneos. Ele absorve a luz vermelha, tornando os vasos mais escuros e nítidos contra o tecido cervical, o que facilita a identificação de padrões vasculares anormais, como pontilhados, mosaicos e vasos atípicos, que são indicativos de lesões de alto grau ou câncer.
Com o filtro verde, podem ser observados vasos em pontilhado (capilares dilatados em forma de pontos), vasos em mosaico (capilares que formam um padrão de telhas) e vasos atípicos verdadeiros (irregulares, tortuosos, com variações de calibre e sem padrão definido), que são altamente sugestivos de neoplasia invasiva.
Lesões aceto-brancas são áreas do epitélio cervical que ficam brancas após a aplicação de ácido acético. Essa reação ocorre devido à coagulação das proteínas citoplasmáticas em células com maior conteúdo nuclear e menor citoplasma, característico de lesões pré-malignas (NIC). Elas são visualizadas após a aplicação do ácido acético, e não primariamente com o filtro verde.
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