Colposcopia: Achados Maiores e Manejo de Lesões Cervicais
HSM - Hospital Santa Marta (DF) — Prova 2021
Enunciado
Uma paciente de 35 anos de idade comparece ao ginecologista para realização de sua rotina ginecológica. É feita coleta de colpocitologia oncótica convencional (esfregaço celular em lâmina), que, após análise apropriada, revela resultado de atipias celulares de significado indeterminado, não se podendo excluir lesão de alto grau (ASC-H). Depois da avaliação do resultado em consultório, a paciente é encaminhada para a realização de colposcopia.Considerando esse caso clínico e os temas correlatos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
A) Alguns dos achados colposcópicos maiores que indicam necessidade de biópsia são epitélio acetobranco denso, orifícios glandulares espessados, mosaico e pontilhado grosseiros, sinal da borda interna e sinal da crista.
B) Assim como a citologia, a colposcopia apresenta menor sensibilidade e facilidade para a detecção de alterações do epitélio escamoso do que alterações do epitélio glandular.
C) Na colposcopia, as zonas de transformação (ZT) tipos 1 e 2 correspondem, respectivamente, à presença de junção escamocolunar (JEC) parcialmente e totalmente visível.
D) Caso fosse realizado co-teste com PCR DNA-HPV, revelando detecção de HPV 16 e (ou) 18, a paciente deveria ser encaminhada diretamente para conização do colo uterino.
E) Se fosse realizada biópsia durante colposcopia no caso clínico descrito, com resultado histológico revelando lesão intraepitelial de baixo grau (LSIL), a conduta seria nova cirurgia de alta frequência imediata (CAF).
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