Colite Isquêmica: Fisiopatologia e Zonas de Vulnerabilidade

AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2025

Enunciado

A colite isquêmica é um distúrbio comum que se desenvolve quando o suprimento sanguíneo arterial para o cólon é insuficiente para atender às demandas celulares metabólicas, com diversas repercussões clínicas e alta morbimortalidade. Em relação a este tema, analise as assertivas abaixo: I. Os exames laboratoriais básicos são inespecíficos na colite isquêmica, porém a forma grave está associada a leucograma elevado, altas concentrações de ureia, lactato e diminuição das concentrações de hemoglobina e albumina. II. O suprimento sanguíneo arterial para o cólon é derivado da artéria mesentérica superior e da inferior, porém existem duas redes colaterais bem descritas que auxiliam na prevenção da isquemia e o principal vaso colateral é a artéria marginal de Drummond. III. Toda a irrigação arterial dos cólons e reto é homogênea quanto ao fluxo sanguíneo, pois o calibre das duas artérias mesentéricas é semelhante, não havendo áreas colônicas com predisposição maior a isquemia. IV. Os fármacos indutores de constipação intestinal podem causar colite isquêmica, mais provavelmente como resultado de fluxo sanguíneo reduzido e aumento da pressão intraluminal. V. A região afetada com mais frequência é o cólon direito, predominando no ângulo hepático, seguido pelo ceco, com base no suprimento sanguíneo. Estão corretas as assertivas:

Alternativas

1. A) Apenas a I e II.
2. B) Apenas a III e IV.
3. C) Apenas as I, II e IV.
4. D) Apenas as II, III e V.
5. E) Todas estão corretas.

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