Colite Amebiana: Diagnóstico Diferencial e Exames Chave

Universidade de Uberaba - UNIUBE — Prova 2017

Enunciado

Paciente de 25 anos, sexo masculino vem ao pronto atendimento com queixa de que há três dias iniciou com quadro de febre aferida 38,5°C, mialgia, cefaleia e que há um dia apresentou dor abdominal difusa tipo cólica de forte intensidade que melhorava parcialmente com uso de escopolamina e que se localizou em região umbilical, além de ter apresentado cinco episódios de evacuações liquidas sendo uma delas com melena. Ao exame físico apresentava-se com PA = 110 x 60 mmHg, FC = 100 bpm, BRNF-2T, sem sopros, MV positivo, sem ruídos adventícios, FR = 18 irpm; abdome: doloroso à palpação profunda em fossa ilíaca direita, Blumberg negativo, ruídos hidroaéreos presentes e aumentados. Exames realizados: hemograma (HC= 4,2; HT= 40; Hb = 13; VCM = 80; leucócitos = 18000 (10, 75, 5, 0, 0, 10, 0), ureia 25 mg/dl (VR: até 40 mg/dl) , creatinina 0.8 mg/dl (VR: até 1.2 mg/dl); urina I = normal, Ultrassonografia de abdome: linfonodomegalia em FID e sem demais alterações. De acordo com o caso clínico, qual outro exame poderia ser mais elucidativo para o diagnóstico e qual o possível diagnóstico?

Alternativas

  1. A) Parasitológico (EPF) e retocolite ulcerativa.
  2. B) Tomografia de abdome e neoplasia de cólon.
  3. C) EPF e colite amebiana.
  4. D) Colonoscopia e neoplasia de cólon.

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