Cálculo Ureteral Distal: Manejo da Cólica Nefrética

INTO - Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia Jamil Haddad (RJ) — Prova 2018

Enunciado

Um homem de 35 anos de idade procurou atendimento em serviço de emergência por cólica nefrética. Ele relatou episódios recentes de disúria e presença de "areia" na urina. O exame de sedimento urinário revelou hematúria microscópica e cristalúria, sem cilindros. Radiografia simples de abdome normal. A ultrassonografia revelou cálculo de 4 mm localizado em porção distal do ureter esquerdo, sem evidências de dilatação do sistema pielocalicial. Após uso de analgésico, o paciente ficou assintomático. Qual é a conduta adequada nesse caso?

Alternativas

  1. A) Acidificação da urina.
  2. B) Cistoscopia para remoção do cálculo.
  3. C) Litotripsia.
  4. D) Conduta expectante.
  5. E) Lavagem ureteral por cistoscopia.

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