Cólica Nefrética: Manejo de Cálculo Ureteral Distal 5mm

Universidade Evangélica de Goiás — Prova 2019

Enunciado

Homem de 35 anos chega ao pronto socorro com quadro de cólica nefrética de forte intensidade associada a náuseas e vômitos há 3 horas. Foi submetido a tomografia computadorizada de abdome, que constatou um cálculo de 5 mm no ureter distal à direita, cerca de 2 cm da junção ureterovesical e com uma hidronefrose acentuada a montante. Exames laboratoriais sem sinais de infecção. Qual a melhor conduta neste caso?

Alternativas

1. A) tratamento cirúrgico imediato devido à hidronefrose acentuada.
2. B) medicar com antiinflamatórios e propor terapia expulsiva medicamentosa.
3. C) medicar com antiinflamatórios e antibiótico pelo alto risco de sepse.
4. D) tratamento cirúrgico imediato devido ao tamanho do cálculo.

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