Cólica Nefrética: Diagnóstico, Sintomas e Manejo Inicial

UFGD/HU - Hospital Universitário de Dourados (MS) — Prova 2021

Enunciado

C. O. B., masculino, 40 anos, sem comorbidades deu entrada no pronto-socorro com quadro de dor tipo cólica com irradiação para fossa ilíaca direita e bolsa escrotal, sem melhora com uso de analgésicos. Nega febre e alteração de jato urinário. Ao exame: PA: 120x80 mmHg. Fc 90 bpm. Fr 18 irpm. Abdome com RHA presentes e Giordano positivo à direita. Exames laboratoriais: Creatinina 1,8; Ureia 45; Hb 16 Ht 48% leucócitos de 8000 com 0% de bastões; Urina 1 hemácias 35 p/c leucócitos 05 p/c nitrito negativo; PCR 30.Tendo esse caso clínico como referência, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) Trata-se de uma cólica nefrética, sendo necessária a realização de exame de imagem para melhor investigação diagnóstica.
2. B) A analgesia deve ser feita com anti-inflamatórios endovenosos para melhor manejo da dor.
3. C) Devido à presença de Giordano positivo no exame físico, afirma-se que o paciente apresenta pielonefrite associada, necessitando de antibióticos ainda no pronto socorro.
4. D) A disfunção renal é secundaria ao uso crônico de antiinflamatórios.
5. E) Trata-se de um abdome agudo por apendicite, necessitando de centro cirúrgico com urgência.

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