HSI - Hospital Santa Isabel (SE) — Prova 2019
As primeiras tentativas de diagnóstico pré-natal no primeiro trimestre ocorreram no início da década de 1970 para determinação do sexo fetal. O diagnóstico pré-natal só ganhou popularidade no Ocidente em 1983, quando técnicas laboratoriais para obter cariótipos adequados de vilosidades coriônicas foram desenvolvidas por Simoni e Brambati, em Milão. Eles também relataram o primeiro diagnóstico de trissomia do 21 pelo método direto. Ao longo dos anos, a qualidade da preparação cromossômica a partir de material de Coleta de Amostras de Vilosidades Coriônicas (CAVC), melhorou, sobretudo, aproximando-se da qualidade de bandeamento obtidas com amniócitos ou cariótipos sanguíneos. O procedimento clínico também foi refinado, com uso de orientação por ultrassonografia e cateteres maleáveis para aspiração das vilosidades. (...). (Drs. Arie Drugan; Nelson B. Isada; Mark l. Evans- In: MACDONALD, Mhairi G./ MULLET, Martha D.;SESHIA, MARY M.K. Neonatologia, FISIOPATOLOGIA E Tratamento do Recém- Nascido. Guanabara Koogan. 6ªed. R.J. Cap.10.p.125.). Analise as proposições com V(Verdadeiro) ou F(Falso). Em seguida, marque a alternativa correta. ( ) Existem dois tipos celulares observados nas vilosidades coriônicas: a camada externa e o cerne mesenquimal interno. ( ) A camada externa consiste em citotrofoblasto, que se divide espontaneamente, sendo usada para avaliação direta de metáfases. ( ) O cerne mesenquimal interno é usado para iniciar culturas em longo prazo e em geral consideradas mais representativas do cariótipo fetal. Obtém-se o cariótipo fetal por análise direta, de cultura em longo prazo, ou de ambos em 99,6% das coletas bem sucedidas de amostras de vilosidades coriônicas. ( ) Os resultados da análise direta são duvidosos em 0,5 a 2% dos casos, porém as dúvidas levantadas costumam ser resolvidas por culturas em longo prazo de amostras de vilosidades coriônicas ou células amnióticas.( ) Mais comumente, um resultado direto anormal que se mostra normal na cultura em longo prazo não será confirmado em cariótipos obtidos de amniócitos ou linfócitos fetais.
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