Colelitíase Pós-Gastrectomia: Patogênese e Manejo

Centro Universitário do Espírito Santo - UNESC Colatina — Prova 2025

Enunciado

A formação de cálculos biliares é uma complicação comum após cirurgias gástricas. Em relação à patogênese e ao manejo da colelitíase no pós-operatório de gastrectomias, qual das seguintes afirmações está correta?

Alternativas

1. A) A incidência de formação de cálculos biliares é maior após gastrectomia distal em comparação com gastrectomia total devido à preservação parcial da inervação vagal.
2. B) A exclusão duodenal em reconstruções em Y de Roux diminui a secreção de colecistocinina (CCK), o que contribui para o aumento da incidência de colelitíase após esse procedimento.
3. C) A colecistectomia profilática é recomendada rotineiramente durante cirurgias gástricas, mesmo na ausência de anormalidades prévias da vesícula biliar.
4. D) A gastrectomia radical está associada a um menor risco de formação de cálculos biliares em comparação com a gastrectomia simples, devido à maior remoção do tecido linfoide perivascular.
5. E) O risco de formação de cálculos biliares após cirurgia bariátrica com bypass gástrico em Y de Roux é menor do que após gastrectomia em manga, devido à melhor preservação da motilidade da vesícula biliar.

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