FMABC - Faculdade de Medicina do ABC Paulista (SP) — Prova 2025
Cerca de 6.1% da população mundial possui Colelitíase. Assinale a alternativa que apresenta um fator protetor para a formação de cálculos biliares:
Consumo regular de café → ↓ Risco de formação de cálculos biliares (colelitíase).
O café possui efeito protetor contra a colelitíase ao estimular a contração da vesícula biliar e reduzir a cristalização do colesterol no fluido biliar.
A colelitíase é uma das patologias digestivas mais comuns mundialmente. A formação de cálculos de colesterol resulta do desequilíbrio entre as concentrações de colesterol, sais biliares e fosfolipídios (lecitina) na bile. Quando a bile torna-se supersaturada de colesterol, ocorre a nucleação e crescimento dos cristais. Estudos observacionais robustos indicam que o consumo de café (cafeinado) reduz significativamente o risco de colelitíase sintomática e colecistectomia. Esse conhecimento é relevante não apenas para a epidemiologia, mas para orientações dietéticas em pacientes com lama biliar ou predisposição genética à formação de cálculos.
O café estimula a liberação de colecistocinina (CCK), um hormônio que promove a contração da vesícula biliar, reduzindo a estase biliar. Além disso, componentes do café podem diminuir a saturação de colesterol na bile e inibir a cristalização, que é o passo inicial para a formação do cálculo.
Os fatores clássicos são conhecidos como os '4 Fs': Female (sexo feminino), Forty (idade > 40 anos), Fat (obesidade) e Fertile (multiparidade). Outros riscos incluem perda de peso rápida, uso de fibratos, nutrição parenteral total e cirrose hepática.
Sim. Dietas ricas em gordura animal e carboidratos refinados aumentam o risco. Por outro lado, o consumo de gorduras mono e poli-insaturadas, fibras e o consumo moderado de álcool e café têm demonstrado efeitos protetores em diversos estudos epidemiológicos.
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