Colelitíase: Quando Indicar Cirurgia ou Acompanhamento Clínico

SUS-BA - Sistema Único de Saúde da Bahia — Prova 2015

Enunciado

Em ambulatório de cirurgia geral foram atendidas três pacientes. A primeira paciente, 60 anos de idade e assintomática, realizou ultrassonografia de abdome total, como exame periódico, sendo identificada a presença de colelitíase com múltiplos cálculos de 1 e 2 mm, ducto cístico de 2 mm e colédoco de 6 mm. A segunda paciente, 47 anos de idade, sem comorbidades, com ultrassonografia de abdome total com calcificação vesicular abrangendo cerca de 60% das paredes da vesícula, confirmada por tomografia. Ausência de dilatação de vias biliares intra-hepáticas; ducto cístico de 3 mm; colédoco de 6 mm. A terceira paciente, 50 anos de idade, colecistectomizada, com ultrassonografia de abdome total evidenciando colédoco de 10 mm com cálculo de 5 mm e ausência de dilatação de vias biliares intra-hepáticas. Diante do exposto, indique qual dessas pacientes pode ser acompanhada sem intervenção cirúrgica.

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