Colelitíase Assintomática: Quando a Cirurgia é Indicada?
SUS-SP - Sistema Único de Saúde de São Paulo — Prova 2023
Enunciado
Uma paciente de 45 anos de idade, assintomática, com índice de massa corpórea (IMC) igual a 34, sem comorbidades, compareceu ao consultório após ter sido diagnosticada, por meio de ultrassom de rotina, com colelitíase, tendo o ultrassom evidenciado a presença de microcálculos (menores que 0,5 cm).Nesse caso clínico hipotético,
Alternativas
A) a colecistectomia está indicada devido ao risco de pancreatite aguda.
B) a indicação cirúrgica é relativa, pois o risco de complicações é menor que o risco da operação.
C) recomenda-se não operar e iniciar dieta pobre em colesterol e ácidos graxos, pois os cálculos são constituídos, na maioria dos casos, por colesterol puro, além de traços de ácidos graxos e fosfolipídios.
D) indica-se a colecistectomia após a realização de colangiopancreatografia retrógrada endoscópica, para excluir a presença de microcoledocolitíase.
E) a colecistectomia está indicada, devido ao alto risco de desenvolvimento de colecistite aguda e câncer de vesícula.
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