Sinal de Murphy: Diferenciando Colecistite e Cólica Biliar

Universidade do Estado do Rio Grande do Norte — Prova 2018

Enunciado

Paciente feminina, 40 anos, do lar, 5 filhos, chega à emergência com quadro de dor abdominal e vômitos há 10hs. Refere que tem sentido a mesma dor há 6 anos, “no lado direito que vai para as costas”, sempre que come alimentos gordurosos, mas que desta vez não melhorou com Buscopam® que tomou em casa, como geralmente acontecia. Ao exame obesa, em BEG, eupneica, afebril, com FC=80bpm. Abdome com discreta distensão e dor à palpação do hipocôndrio D. Sobre o caso acima assinale a alternativa incorreta:

Alternativas

1. A) Pelas características da paciente (mulher, 40 anos, multípara, obesa) e o tipo de dor, ela deve ter colelitíase
2. B) A pesquisa do sinal de Murphy pode ajudar na diferenciação entre colecistite ou cólica biliar
3. C) O tratamento é cirúrgico e pode ser eletivo, exceto quando há perfuração, empiema ou outras complicações
4. D) A videolaparoscopia pode ser utilizada, diminuindo a morbidade e o tempo de internação hospitalar

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