Colangite Aguda Pós-Colecistectomia: Manejo com CPRE

INTO - Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia Jamil Haddad (RJ) — Prova 2020

Enunciado

Uma paciente de 49 anos, obesa, foi submetida à colecistectomia videolaparoscópica devido a colelítiase sintomática. Durante o ato cirúrgico não foi realizado colangiografia. Evoluiu no 3º dia pós-operatório com icterícia e dor abdominal, acompanhada de febre com calafrios. A conduta neste caso deve ser:

Alternativas

1. A) Laparotomia de imediato.
2. B) Colangiorressonância e, se for coledocolitíase, indicar abordagem por via convencional.
3. C) Tomografia do abdome e, se for coledocolitíase, indicar abordagem laparoscópica.
4. D) Colangiorressonância, e se for coledocolitíase, indicar CPRE.
5. E) CPRE de imediato.

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