Coledocolitíase: Diagnóstico e Manejo Pré-Colecistectomia

UFMT/HUJM - Hospital Universitário Júlio Müller - Cuiabá (MT) — Prova 2018

Enunciado

Após internação eletiva para cirurgia de Colecistectomia Videolaparoscópica (CVL), o aluno do internato médico avalia os exames complementares e verifica que há um aumento de Transaminase Glutâmico Oxalacética (TGO), Gama-Glutamiltransferase (GGT) e Fosfatase Alcalina (FA) no soro. Intrigado com tais achados, o mesmo questiona o médico residente de cirurgia geral se a indicação cirúrgica se mantém. O médico residente lhe responde que sim pois essa elevação pode ser decorrente da presença dos cálculos na vesícula biliar. De acordo com o que foi explicitado, a resposta do médico residente está:

Alternativas

1. A) Correta, porém deverá ser realizada uma colangiorressonância para avaliar as vias biliares.
2. B) Incorreta, a elevação de TGO, GGT e FA sugere uma migração de cálculos para a via biliar devendo ser suspensa a cirurgia para melhor investigação.
3. C) Incorreta, pois as elevações de TGO, GGT e FA contraindicam um procedimento cirúrgico.
4. D) Correta, a colelitíase é causa frequente de aumento de TGO, GGT e FA.

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