Coledocolitíase: Manejo com CPRE Antes da Colecistectomia

HUSE - Hospital de Urgência de Sergipe Gov. João Alves Filho — Prova 2018

Enunciado

Paciente de 65 anos, sexo feminino, com história de dor abdominal tipo cólica em hipocôndrio direito e episódios de icterícia há 1 ano. A ultrassonografia do abdome mostra vesícula biliar de paredes finas, com microcálculos em seu interior e hepatocolédoco de 10 mm com imagens sugestivas de cálculos na sua porção pancreática. Qual a melhor conduta para esta paciente?

Alternativas

1. A) Colecistectomia aberta e exploração das vias biliares.
2. B) Colecistectomia videolaparoscópica com colangiografia e conversão para cirurgia aberta caso haja confirmação de coledocolitíase.
3. C) Colecistectomia videolaparoscópica com colangiografia e, confirmada a coledocolitíase, encaminhar para colangiopancreatografia endoscópica no pós- operatório.
4. D) Colangiopancreatografia endoscópica antes da colecistectomia videolaparoscópica.
5. E) Colangioressonância magnética seguida da colecistectomia videolaparoscópica.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.