Coledocolitíase: Opções de Exploração da Via Biliar

IPSEMG - Instituto de Previdência dos Servidores de Minas Gerais — Prova 2020

Enunciado

O paciente portador de litíase biliar pode apresentar durante sua evolução migração de cálculos para via biliar comum, sendo necessário a exploração da via biliar por via cirúrgica, endoscópica ou por radiologia intervencionista. O manejo da via biliar envolve conhecimento profundo de todas as modalidades terapêuticas que, quando disponível, podem influenciar na morbimortalidade hospitalar. Considerando um paciente portador de coledocolitíase e colelitíase. Julgue as alternativas e marque a correta:

Alternativas

1. A)  Paciente com via biliar estimada em 1cm de diâmetro com cálculo intra-hepático deve ser submetido a exploração transcística por via laparoscópica.
2. B)  Paciente com 40 anos, via biliar tortuosa de 20mm de diâmetro deve ser submetido à anastomose biliodigestiva, sendo a reconstrução preferencial entre colédoco e duodeno.
3. C)  O coledoscoscópio não está disponível em muitos serviços, porém aumenta a taxa de clareamento da via biliar.
4. D)  A exploração por via endoscópica não deve ser considerada, pois a sua morbidade é alta quando comparada à papilotomia transduodenal.

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