Universidade do Estado do Rio Grande do Norte — Prova 2021
Senhor de 64 anos, portador de diabetes e colelitíase, procura a Emergência referindo início, há 6 horas, de uma dor abdominal de forte intensidade, acompanhada de náusea, discreta distensão abdominal e febre aferida de 38,2 ºC. Ao exame físico, não há sinais de irritação do peritônio, mas o plantonista percebeu crepitações em hipocôndrio direito. A rotina de abdome agudo foi inconclusiva, assim como a ultrassonografia, cujo laudo acusava que “a interposição de gás no lúmen intestinal dificultou a visualização da vesícula biliar”. Em seguida, foi realizada uma TC de abdome, mostrando discreta distensão de alças intestinais e presença de ar na parede da vesícula biliar. Qual o diagnóstico?
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