Colecistite Aguda Litiásica: Diagnóstico e Manejo Cirúrgico

Fundação Universidade Federal do Tocantins - Campus Palmas — Prova 2015

Enunciado

Paciente feminino, de 62 anos, chega ao seu consultório queixando-se de dor abdominal alta episódica, mas que há dois dias tem-se mostrado frequente, acompanhada de hiporexia e mal estar geral. Refere fazer uso diário de metformina e glibenclamida há 2 anos. Durante exame físico, observa-se abdome plano, tenso e doloroso em hipocôndrio direito, com Murphy positivo. Foi submetida à ultrassonografia de abdome total que evidenciou dois cálculos em vesícula biliar, sendo o maior de 2,0 cm e espessamento de suas paredes. Tendo em mente o caso clínico acima, qual a hipótese diagnóstica mais provável e a melhor conduta a ser tomada? 

Alternativas

1. A) Colecistite aguda litiásica; colecistectomia convencional de urgência e antibioticoterapia posteriormente em caso de sinais de infecção.
2. B) Colecistite crônica litiásica; colecistectomia videolaparoscópica eletiva após antibioticoterapia para esfriar o processo.
3. C) Colecistite aguda litiásica; colecistectomia videolaparoscópica de urgência e antibioticoterapia.
4. D) Colelitíase; colecistectomia convencional eletiva e antibioticoterapia para esfriar o processo. 
5. E) Colelitíase; colecistectomia videolaparoscópica eletiva e antibioticoterapia posteriormente em caso de sinais de infecção.

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