Colecistite Aguda Litiásica: Diagnóstico e Manejo Atual

UFMA/HU-UFMA - Hospital Universitário da UFMA (MA) — Prova 2019

Enunciado

Paciente do sexo feminino, 40 anos de idade, sobrepeso, com história de múltiplas gestações. Há 2 dias, relata que deu início a um quadro de dor abdominal epigástrica com irradiação para o hipocôndrio direito e dorso, associada a episódios de náuseas sem vômitos e febre baixa. Entretanto, nega colúria, icterícia e hipocolia. Ao exame físico, apresenta o sinal de Murphy positivo. A ultrassonografia do adbome evidencia sinais sugestivos de colecistite aguda litiásica. Em relação a esse caso, marque "V" para verdadeiro e "F" para falso. (  ) Justifica-se o emprego da colangiorressonância pré- operatória devido à baixa acurácia da ultrassonografia no diagnóstico da colecistite aguda litiásica em caráter de urgência; (  ) Em função do tempo de evolução desse episódio de colecistite aguda, recomenda-se a colecistectomia videolaparoscópica de intervalo, após melhora do quadro com tratamento conservador; (  ) O sexo feminino, a idade, o sobrepeso e a multiparidade podem ser considerados fatores de risco para litíase biliar; (  ) Justifica-se o emprego da antibioticoterapia sistêmica voltada para germes Gram-negativos entéricos e controle mecânico do foco de infecção em casos complicados com empiema de vesícula biliar. Assinale a sequência CORRETA.

Alternativas

1. A) V - F - V - F
2. B) F - F - V - V
3. C) V - F - V - V
4. D) F - V - F - V

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