Colecistite Aguda Grave: Critérios de Tokyo e Conduta

SES-RJ - Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2024

Enunciado

Paciente de 74 anos dá entrada no pronto atendimento por dor abdominal em hipocôndrio direito associada a murphy + e febre com início há 4 dias. No exame físico, apresenta hipotensão e confusão mental. Os exames complementares mostraram leucocitose com 22.000 leucócitos e desvio à direita e a tomografia de abdome evidenciou sinais de colecistite aguda sem outras complicações. De acordo com os critérios de Tokyo, essa colecistite aguda tem qual classificação e qual conduta mais adequada?

Alternativas

1. A) Colecistite aguda leve – colecistectomia precoce.
2. B) Colecistite aguda moderada – antibioticoterapia e colecistostomia.
3. C) Colecistite aguda grave – colecistectomia VLP.
4. D) Colecistite aguda leve – antibioticoterapia e colecistostomia.
5. E) Colecistite aguda grave – internação em UTI, antibioticoterapia e se boa resposta/estabilização considerar colecistectomia ou se piora clínica considerar colecistostomia percutânea.

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