Colecistite Aguda Grave em Idosos: Manejo e Colecistostomia

Faculdade de Medicina de Petrópolis — Prova 2022

Enunciado

Paciente 87 anos, diabética, trazida por familiares devido a quadro de dor abdominal em hipocôndrio direito iniciado há 7 dias. Relatam que nos últimos 3 dias a paciente apresentou piora do quadro com febre e prostração. Ao exame: regular estado geral, sonolenta, orientada, hipocorada +/4+, desidratada +/4+, anictérica, acianótica, FC: 100bpm, FR: 25 irpm, PA: 100/60 mmHg; abdome tenso em hipocôndrio direito onde apresenta plastrão palpável. Exames de admissão revelam leucocitose de 35000/mm³ com 20 bastões, hiponatremia e hipercalemia. Após estabilização clínica inicial e início de antibioticoterapia, qual o próximo passo a ser tomado neste caso?

Alternativas

1. A) Colecistectomia Convencional.
2. B) Colecistostomia.
3. C) Colecistectomia Videolaparoscópica.
4. D) Coledocostomia.

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