Colecistite Aguda na Gestação: Diagnóstico e Colecistectomia

HVC-SP - Hospital Vera Cruz (SP) [INATIVO] — Prova 2025

Enunciado

Mulher, de 25 anos de idade, gestante com idade gestacional de 13 semanas, procura o pronto atendimento por dor em hipocôndrio direito há 8 horas, associada a náuseas e vômitos. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, anictérica, com temperatura axilar de 37,9°C. O abdome está gravídico, flácido, doloroso à palpação de hipocôndrio direito, com pausa da inspiração durante a palpação profunda dessa região. A avaliação fetal está normal. Os exames laboratoriais revelaram leucócitos de 14.500/mm³ e PCR de 26mg/dL, sem demais alterações. Realizou a ultrassonografia de abdome superior, que evidenciou vesícula biliar de volume aumentado e conteúdo produtor de sombra acústica em seu interior, imóvel às mudanças de decúbito. Considerando a principal hipótese diagnóstica para esta paciente, qual é a conduta recomendada?

Alternativas

  1. A) Colecistectomia
  2. B) Colecistectomia percutânea
  3. C) Antibioticoterapia endovenosa exclusiva
  4. D) Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE)

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