Colecistite Aguda: Diagnóstico por Imagem e Limitações
UNIFESO/HCTCO - Hospital das Clínicas de Teresópolis Costantino Ottaviano (RJ) — Prova 2020
Enunciado
Paciente de 46 anos, sexo feminino, compareceu ao pronto atendimento com quadro de dor abdominal com caráter em cólicas, localizada em epigástrio e quadrante superior direito do abdome, irradiando para a porção superior direita do dorso, de 24 horas de evolução, iniciada após refeição. Quadro associado a náuseas e vômitos, plenitude, eructações e febre. Ao exame, paciente apresentava estabilidade he-modinâmica, desidratação e dor no quadrante superior direito do abdome. A respeito do caso apresentado acima é CORRETO afirmar:
Alternativas
A) Não é necessário solicitar dosagem de bilirrubinas, já que elevações da bilirrubina sérica são comuns nos casos de colecistite aguda.
B) Havendo suspeita de colecistite aguda, exame de tomografia computadorizada deve ser preferencialmente solicitado para identificação de cálculos biliares.
C) A ultrassonografia abdominal pode apresentar resultados falsos negativos nos exames realizados na urgência, devido à interposição gasosa.
D) Se houver pancreatite associada ao quadro, devem-se realizar dosagens seriadas de amilase e lipase para definir gravidade.
E) Trata-se de quadro de colica biliar assintomatica, podendo a paciente ser liberada para casa, com as dividas orientações, porém sem maiores preocupações.
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