HM São José - Hospital Municipal de São José (SC) — Prova 2023
Paciente feminina, 46 anos, hipertensa e diabética, em uso de losartana, metformina e liraglutida, procura atendimento médico queixando-se de dor abdominal de início há 4 dias, inicialmente em cólicas, tornando-se progressiva no último dia, associada à febre hoje, queda do estado geral e vômitos. Refere que já apresentou episódios prévios semelhantes sem investigação adequada. Nega alterações urinárias e evacuatórias. Ao exame físico: regular estado geral, taquicárdica, normotensa, anictérica, acianótica, febril, desidratada. Abdome levemente distendido, depressível, doloroso em hipocôndrio direito, com sinal de Murphy positivo, sem sinais de peritonite difusa. Realizou exames séricos que evidenciaram leucocitose e acidose metabólica leve. Bilirrubinas e lipase normais. Realizou também os exames de imagem abaixo. Assinale a principal hipótese diagnóstica.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo