Colecistectomia Laparoscópica: Manejo da Anatomia Biliar Difícil

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2017

Enunciado

Em relação à cirurgia videolaparoscópica para tratamento da colelitíase, ao não se identificar o triângulo de Callot e na impossibilidade de se fazer a correta exposição das estruturas anatômicas ou persistência de dúvida na anatomia local, deve-se:

Alternativas

1. A) Realizar uma colangiografia intraoperatória para identificar o ducto cístico e,persistindo a dúvida, conversão para via aberta tradicional.
2. B) Solicitar CRPE no intraoperatório para melhor visualização das vias biliares.
3. C) Prosseguir com a cirurgia normalmente e clipar as estruturas apenas após identificaçãodo linfonodo regional.
4. D) Dissecar a vesícula do fundo em direção ao cístico e após solicitar uma CPRE.
5. E) Realizar coledocotomia e colocar dreno em T (Kehr).

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