PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2017
Mulher de 60 anos procura auxílio médico com queixa de fadiga crônica e prurido generalizado de leve intensidade. Tem história de tireoidite autoimune e recentemente foi diagnosticada com síndrome de Sjögren. Refere ainda que a sua pele está escurecendo. Ao exame, constata-se hepatomegalia moderada, sendo o fígado de consistência firme e indolor. Albumina, aminotransferases e coagulograma estavam dentro dos limites de referência, mas havia elevação da fosfatase alcalina e da gamaglutamiltransferase (cerca de 3 a 4 vezes o limite superior do normal), e os níveis de bilirrubina direta e indireta estavam um pouco acima do valor de referência. Constatou-se ainda hipercolesterolemia com elevação do HDL, LDL e VLDL. A ultrassonografia abdominal evidenciou hepatomegalia inespecífica e ausência de alterações das vias biliares extra-hepáticas. Assinale a alternativa com os anticorpos que provavelmente estão presentes no soro deste paciente:
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