Colangite Aguda Grave: Diagnóstico e Drenagem Biliar

HMTJ - Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus (MG) — Prova 2016

Enunciado

Paciente foi se consultar no ambulatório em virtude de dor abdominal em hipocôndrio direito. Durante exame físico foi observada icterícia e febre sendo indicada internação e antibioticoterapia. Exames laboratoriais mostraram bilirrubinemia às custas de bilirrubina conjugada. Após 3 dias da admissão, o paciente evoluiu com hipotensão arterial e alteração do nível de consciência, além de manter dor tipo biliar, febre com calafrios e icterícia colestática. O tratamento adequado para a hipótese diagnóstica mais provável é:

Alternativas

1. A) Ampliar espectro da antibioticoterapia.
2. B) Colecistectomia laparoscópica.
3. C) Drenagem da via biliar (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica ou colangiografia transparietohepática ou drenagem cirúrgica).
4. D) Colangiorressonância.

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