Colangite Aguda Grave: Diagnóstico e Manejo Urgente

SPBC - Sociedade Portuguesa de Beneficência de Campos (RJ) — Prova 2016

Enunciado

Mulher de 43 anos, sabidamente portadora de colelitíase, vem apresentando há 1 semana dor em hipocôndrio direito, icterícia, colúria, acolia fecal e febre diária. Admitida na emergência após síncope, apresentava-se taquicárdica, hipotensa e obnubilada. O Ultrassom revelou, além da colelitíase, imagem hiperecogênica com sombra acústica no colédoco distal e dilatação à montante da via biliar. Após hidratação venosa, início de antibioticoterapia e internação em CTI, a conduta mais adequada será a realização de:

Alternativas

1. A) Colangiorressonância.
2. B) Papilotomia com coledocolitotomia endoscópica. 
3. C) Colecistectomia de urgência.
4. D) Duodenopancreatectomia.

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